秋季腹泻属于一种季节性、流行性疾病,顾名思义,主要在秋冬季节发病,主要集中于每年的9月份到次年1月份,根据流行病学调查,这几个月当中又以10月到12月份发病率为最高。宝宝出现秋季腹泻之前一般都伴有感冒等前驱症状,比如鼻塞、流涕、咳嗽甚至呕吐等,有些宝宝还会出现发热症状,体温不会太高,以低热为主。

一般会出现大便次数增加,少则每天3到5次,严重的可每天10余次,大便呈白色或黄色蛋花汤样,水多,有时还可以见到黏液或血丝,很少有臭味。宝宝秋季腹泻发病年龄以6个月到3岁之间为最多见,因为6个月之前的宝宝,有从母体得到的抗体的保护,肠道很难被病毒侵犯,特别是母乳喂养的宝宝,患秋季腹泻的可能性非常低。

而3岁以上的宝宝自身抵抗力渐趋完善,胃肠道功能基本成熟,也对秋季腹泻有一定的抵抗力。

如何让宝宝远离秋季腹泻呢,首先应该知道引起秋季腹泻的原因。从西医上来讲,秋季腹泻主要由病毒引起,其中轮状病毒最常见,主要通过粪-口途径传播,有非常强的传染性。中医认为宝宝秋季腹泻主要是由于外感风寒、风热以及伤食引起脾胃不合,脾升胃降功能失调而导致腹泻,如果治疗不及时,拖延越久,最终会发展成脾虚性腹泻,迁延难愈。

那么,如何帮助宝宝预防秋季腹泻呢?在日常生活中,需要注意以下几点:

1、饮食卫生应该摆在第一位。只要是入口的东西都必须严格消毒。奶瓶和餐具要经常用开水煮沸消毒。

2、一岁以下的小孩尽量母乳喂养,母乳可以给小孩足够的消化酶和抗体,对于预防秋季腹泻尤其重要,当然乳头的消毒也不可忽视。

3、防止腹部受凉。可以给小孩戴一个兜肚,这样可以阻挡体外冷热之邪的入侵,保护胃肠功能。

4、经常在小孩食物里加点山药和薏米,可以起到调理脾胃功能的作用。泡好的奶粉常温下不得超过2小时,放冰箱保存不得超过24小时,否则容易滋生细菌导致腹泻。

5、饮料不要无限制,如果口渴,可以适当喝些温开水,不至于过多破坏胃的酸性环境。

宝宝秋季腹泻治疗方法有很多,如口服止泻汤、微生态制剂、中医推拿等,但腹泻患儿在家庭中的治疗及护理也非常重要。对发生了轻、中度脱水的患儿需液体补充治疗,可使用高效又价廉的口服补液盐进行口服补液疗法,起到防治脱水的作用。当然也可以自己动手做,第一种是米汤加盐溶液替代。具体配方:米汤500毫升+细盐1.75克,随时口服,能喝多少给多少。

第二种是糖盐水替代。具体配方:白开水500毫升+白糖10克+细盐1.75克,随时口服。配制的时候一定要按照推荐的比例制作,如果糖过多,腹泻可能加重;盐太多,对小孩有害。如果盐太少,效果会比较差。可给孩子少量多次地喂,每2~3分钟喂一次,每次喂10~20毫升,这样积少成多,约4~6小时即能纠正脱水。

另外,还要重视腹泻患儿的饮食调理。禁食会导致营养补充不足,患儿会因饥饿哭闹不止,易发生低血糖,体重明显减轻,对身体的恢复不利。如继续喂食,体力恢复快,抗病能力较强,有利于身体的恢复。因此,医生会提倡从稀到浓、少食多餐的方法。母乳喂养患儿可自由吃奶及喂水,适当增加喂奶次数;人工喂养患儿可先喂稀释牛奶2~3天,可把奶煮沸,去掉上面的奶皮,降低脂肪含量,成为脱脂奶,以后逐渐增至全奶;吃配方奶粉腹泻的孩子,可购买专门在腹泻期间食用的配方奶粉。

□济南市妇幼保健院儿童保健科主任 刘丽莉